약물, 유사체, 리뷰 사용 지침

조짐

처방 휴일을위한 약물은 의사에 의해서만 환자에게 지정됩니다. 이 지침은 의료 종사자만을위한 것입니다.

활성 물질에 대한 설명 Fluticasone / Fluticasonum.

화학식 : C22H27F3O4S, 화학 물질 이름 : 6alpha, 9-difluoro-17-[[(fluoromethyl) sulfanyl] carbonyl] -11beta-hydroxy-16alpha-methyl-3-oxoandrosta-1,4-diene-17alpha-yl propionate.
약리학 그룹 : 호르몬과 그 길항제 / 코르티코 스테로이드 / 글루코 코르티코 스테로이드.
약리 작용 : 항 알레르기, 항염증제, 소양증, 충혈 제거제.

약리학 적 특성

약력학
국소 사용을위한 합성 글루코 코르티코 스테로이드. 플루 티카 손은 글루코 코르티코 스테로이드 수용체에 결합합니다. 그것은 호산구, 비만 세포, 림프구, 호중구, 대 식세포의 증식을 억제하고, 알레르기 반응의 모든 단계에서 염증 매개체 및 기타 생물학적 활성 물질 (프로스타글란딘, 히스타민, 사이토 카인, 류코트리엔 포함)의 형성 및 방출을 감소시킨다. 처음 사용한 후 2 시간에서 4 시간 후에 항 알레르기 효과가 나타납니다..
Fluticasone은 재채기, 코 가려움증, 콧물, 부비동의 불편 함, 코 막힘, 눈과 코 주위의 압박감을 줄입니다. 알레르기 성 비염과 관련된 눈 증상을 완화합니다. 이 약물은 1 회 사용 후 하루 동안 효과적입니다.
치료 용량으로 사용될 때, 플루 티카 손은 전신 효과를 나타내지 않으며 시상 하부 뇌하수체-부신 시스템에 거의 영향을 미치지 않습니다. 약물의 비강 내 투여 (일일 200 μg)에서 대부분의 환자의 혈청 내 최대 농도는 측정 수준 미만, 즉 0.01 ng / ml 미만입니다. 물에 약물의 용해도가 낮기 때문에 비강 점막으로부터의 직접 흡수가 매우 적기 때문에 혈류로 들어가는 대부분의 약물이 삼키는 것입니다. 경구 복용시, 낮은 흡수 및 전계 대사로 인해 용량의 1 % 미만이 혈류에 유입됩니다. 흡입시 절대 생체 이용률은 10-30 %입니다. 혈장 단백질은 91 %에 결합합니다. 정상 상태에서의 분배 량은 약 318 리터입니다. 플루 티카 손은 먼저 간을 통과하는 효과가 있습니다. 그것은 시토크롬 P450 시스템의 CYP3A4 이소 효소의 참여와 함께 간에서 대사되고, 음의 카르복시 대사 산물이 형성됩니다. 제거 반감기는 3 시간입니다. 그것은 주로 내장을 통해 배설됩니다. 플루 티카 손의 신장 제거율은 0.2 % 미만이고, 카르복실기를 함유하는 대사 산물의 신장 제거율은 5 % 미만이다. 흡입시 제거 반감기는 8 시간입니다. 소변에서 대사 산물로 배설.

적응증

비내 : 연중 및 계절 알레르기 성 비염의 치료 및 예방.
국소 적으로 : 습진 (디스코 이드, 아토피, 어린이), 건선 (일반 플라크 제외), 결절 가려움증, 신경 피부 증 (이끼 플라워, 이끼 플라워, 지루성 피부염 포함), 붉은 발한, 원판 성 홍 반성 루푸스, 알레르기 접촉 반응, 곤충 물림, 소양증, 일반 적혈구 증 (전신 치료를위한 추가 치료법).
흡입 : 1 세 이상의 환자에서 기관지 천식 (기본 항 염증 치료), 성인의 만성 폐쇄성 폐 질환.

플루 티카 손의 투여 및 투여

플루 티카 손은 비강으로, 국소 적으로 흡입하여 투여합니다.
비강 내 : 12 세 이상의 환자 : 1 일 1 회, 바람직하게는 아침에 각 코 통로에서 100 mcg; 400 mcg의 최대 일일 복용량; 치료 효과가 달성 될 때, 각각의 코 통로에서 하루 50 ㎍의 유지 용량을 도입하는 것이 가능하다. 4 세 내지 12 세의 환자 : 각 코 통로에서, 바람직하게는 아침에 하루에 한 번 50 mcg; 200mcg의 최대 일일 복용량. 노인 환자는 복용량 조정이 필요하지 않습니다.
주제 : 피부의 영향을받는 부위에 얇은 층으로 하루에 1-2 번 크림이나 연고를 바르십시오. 치료 과정은 2 주입니다. 치료 효과가 달성되면 사용 빈도가 줄어 듭니다 (폐색 드레싱없이 일주일에 2 번).
흡입 : 만성 폐쇄성 폐 질환 : 성인, 하루 2 회, 500mcg; 기관지 천식 : 16 세 이상의 환자 : 질병의 중증도에 따라 하루 2 회 100 ~ 1000 마이크로 그램 : 중증-500 ~ 1000 마이크로 그램, 보통-250 ~ 500 마이크로 그램, 가벼운 형태-100 ~ 250 마이크로 그램; 4 세 이상의 환자 : 하루에 2 번 50-100 mcg; 1 년에서 4 년 사이의 어린이 : 하루에 2 번 100 mcg. 어린 아이들은 흡입으로 인한 약물 섭취 감소 (강렬한 코 호흡, 기관지 내강)로 인해 어린 아이들에 비해 더 많은 양의 약물이 필요합니다..
효과적인 증상 관리를 제공하는 최소 복용량을 사용해야합니다..
플루 티카 손을 CYP3A4 이소 효소 억제제 (케토코나졸, 리토 나비 르 등)와 함께 사용하는 경우 환자를주의 깊게 모니터링해야합니다..
글루코 코르티코 스테로이드를 장기간 사용하면 전신 반응이 발생할 위험이 증가하므로 부신 피질 기능을 정기적으로 모니터링해야합니다..
글루코 코르티코 스테로이드는 어린이의 성장 지연을 유발할 수 있으며 (특히 장기간 치료시), 어린이의 성장을 정기적으로 모니터링해야합니다..
약물과의 접촉을 피하십시오 (안압 상승, 국소 자극 가능).
흡입 사용 후 물로 입을 헹구십시오.
흡입 형태는 천식 발작을 완화하기위한 것이 아닙니다.
플루 티카 손은 질병의 징후가 없더라도 치료 과정 전반에 걸쳐 정기적으로 사용해야합니다.

금기 사항

과민증; 비강 내 사용-4 세 이하; 국소 사용을 위해 : 피부의 피부 주위염, 분홍색 및 보통의 여드름, 1 차 바이러스 성, anogenital 가려움증, 진균 및 박테리아 감염; 흡입 용도 : 급성 기관지 경련, 비 천식 기관지염, 천식 상태 (1 차 치료), 1 세 이하.

응용 프로그램 제한

단순 포진, 전신 감염 (세균성, 기생충, 곰팡이, 바이러스 성), 결핵, 코 외상, 비강의 외과 적 중재, 코 점막의 궤양 병변, 다른 형태의 코르티코 스테로이드, 간경변, 녹내장, 갑상선 기능 항진증, 골다공증, 임신, 기간 젖 분비.

임신과 수유

임신 중에 플루 티카 손을 처방하는 것은 권장하지 않습니다. 플루 티카 손이 필요한 경우, 산모 치료의 이점과 태아에 대한 가능한 위험을 평가해야합니다. 약물을 사용하는 동안 모유 수유를 중단해야합니다..

플루 티카 손의 부작용

비강 : 아나필락시스 반응, 기관지 경련, 혈관 부종, 피부 과민 반응, 두통, 후각, 미각 장애, 녹내장, 안압 상승, 백내장, 코피, 건조 및 비 인두의 자극, 코 중격 천공, 궤양 층, 팁 피질의 기능 저하, 소아 성장 지연, 골다공증.
국소 적으로 : 알레르기 성 접촉 피부염, 이차 감염, 알레르기 반응 : 가려움증 및 화상 (약물 철수 필요); 고용량으로 장기간 사용-피부의 국소 위축성 변화 (흉선, 숱이 생기는 것, 고혈압증, 표면 혈관의 팽창, 색소 침착), 부 신피질 징후가있는 전신 흡수, 부신 피질 기능 억제, 내성, 재발.
흡입 : 쉰 목소리 (흡입 후 입과 목구멍을 물로 헹구어 야 함), 구강 및 인두 칸디다증, 역설 성 기관지 경련 (약물 철회가 필요하며 다른 약물로 계속 치료), 알레르기 반응 (혈관 부종, 피부 발진, 아나필락시스 반응, 호흡 곤란 또는 기관지염) ), 골다공증, 부신 피질 기능 감소, 소아 성장 지연, 안압 상승, 백내장.

플루 티카 손과 다른 물질의 상호 작용

적용될 때 플루 티카 손의 혈장 수준이 매우 낮기 때문에 다른 약물과의 상호 작용은 거의 없습니다. 혈액에서 플루 티카 손의 함량은 darunavir와 함께 증가 할 수 있습니다. 케토코나졸 및 에리스로 마이신 (CYP3A4 억제제)과 플루 티카 손을 동시에 사용하면 혈장 내 플루 티카 손 수치가 약간 증가하지만 혈장 코티솔 함량이 눈에 띄게 감소하지는 않습니다. 리토 나 비어 (CYP3A4의 강력한 억제제)와 플루 티카 손의 병용으로, 혈청에서 플루 티카 손의 함량이 크게 증가 할 수 있으므로이 조합은 권장되지 않습니다. 리토 나비 르 및 플루 티카 손 흡입, 전신 부작용 (부신 피질 기능 억제, 쿠싱 증후군 등)을받은 환자의 발달에 대한보고가 있습니다..

과다 복용

플루 티카 손의 과다 복용에서 부신 피질 기능은 일시적으로 감소합니다. 만성-부신 피질 기능 억제.

활성 성분 플루 티카 손의 상표명

Kutiveyt®
나사렛
Flixonase®
Flixotide
플루 티카 손
플루 티카 손 프로 피오 네이트

복합 약물 :
살 메테 롤 + 플루 티카 손 : 살 티카 손 ® 네이티브, Seretid®, Seretid® 멀티 디스크, 테바 콤.

Fluticasone은 코의 호르몬으로 의료 행위에 널리 사용됩니다...

플루 티카 손은 종종 알레르기 성 비염에 처방되는 약입니다. 로컬 사용을위한 글루코 코르티코 스테로이드 그룹에 속합니다. 그것은 항 염증 및 소양증 효과가 있습니다. 플루 티카 손은 필수 약물 목록에 포함되어 있습니다. 하지만 먼저해야 할 일은…

플루 티카 손 : 작용 메커니즘

약물의 주요 활성 성분은 플루 티카 손 푸로 에이트입니다. 이 백색 분말은 알레르기 질환 치료에 매우 생산적입니다. 호산구와 대 식세포의 활동을 줄이고 염증 매개체 (사이토 카인, 히스타민)의 생성을 억제합니다.

Fluticasone의 다른 상표명 (사용중인 아날로그)-Flixonase, Kutiveyt, Flokhal, Avamis, Nazarel.

이 모든 것은 임상 증상의 심각성을 감소시키고 환자의 삶의 질을 향상시킵니다..

출시 양식

이 약물은 다음과 같은 형태로 제공됩니다.

  • 0.05 % 크림;
  • 0.005 % 연고;
  • 60 회 및 120 회 투여 량으로 코 (50mcg) 스프레이;
  • 60 및 120 용량의 흡입 용 에어로졸 (0.125 mg, 0.25 mg, 50 mcg).

이 다양성을 통해 각 경우에 가장 적합한 옵션을 쉽게 선택할 수 있습니다..

알레르기 성 비염 치료에서 코르티코 스테로이드의 중요성

알레르기 성 비염은 성인 인구의 20 ~ 40 %가 세계 여러 나라에서 고통받는 가장 흔한 질병 중 하나로 인식됩니다. 러시아의 발병률은 약 38 %입니다. 최근에, 알레르기 비염은 어린 아이들에서 점점 진단되고 있습니다..

이 병리학은 기관지 천식, 부비동염, 중이염의 발달로 이어진다는 점에서 끔찍합니다. 그러므로 개별 치료 계획을 세울 유능한 의사에게가는 것이 중요합니다..

치료법은 포괄적이어야하며 H1 차단제, 크로 몬, 항콜린 제, 항루 코트 리 엔 및 물론 호르몬 약물을 포함해야합니다. 이 경우 글루코 코르티코 스테로이드가 중요한 역할을합니다. 이것은 재채기, 눈물 흘림, 붓기, 가려움증 및 코 막힘과 같은 모든 증상을 완전히 제거 할 수 있다는 사실로 설명됩니다. 따라서 코르티코 스테로이드는 회복 경로에서 필수 단계가됩니다..

폐의 글루코 코르티코 스테로이드의 장소

GCS는 폐 과학에서 매우 중요합니다. 특히 기관지 천식 치료에서. 그들은 주요 요법의 효과가 낮도록 처방됩니다. 가장 생산적이고 안전한 흡입 글루코 코르티코 스테로이드 (IGCS)는 베 클로 메타 손, 부데소니드, 플루 티카 손 프로 피오 네이트, 살 메테 롤, 모 메타 손 푸로 에이트, 플루 티카 손으로 인식됩니다.

나열된 IHC를 증상 완화 성능과 비교하면 Fluticasone이 가장 좋습니다.

이 약물은 뚜렷한 면역 억제 및 항 염증 효과가 특징입니다. 기관지의 부종과 점액 분비의 강도를 줄입니다. 흡입 스테로이드는 정제 형태와 유리하게 비교됩니다.

  • 현지에서 행동하십시오. 전신 효과가 없습니다 (정확하게 선택된 복용량으로).
  • 질병의 증상을 조절할 수 있습니다.
  • 장시간 (최대 24 시간) 일하십시오.
  • 환자의 삶의 질을 크게 향상시킵니다..

그러나 IGKS는 다른 약물과 함께 사용해야합니다.

플루 티카 손이 처방되는 질병?

사용 표시는 릴리스 형태에 따라 다릅니다. 따라서 Fluticasone 스프레이는 알레르기 성 비염의 치료를 위해 처방됩니다. 기관지 천식, 만성 기관지염, 폐기종, COPD의 경우, 플루 티카 손은 대체 할 수없는 에어로졸입니다.

크림과 연고는 건선, 습진, 신경 피부병, 이끼 평면, 일반 적혈구, 가시 열 및 지루성 피부염에 처방됩니다..

플루 티카 손 : 사용 설명서

특정 경우에 최적 인 플루 티카 손의 복용량은 의사가 결정합니다. 하루 사용 빈도와 치료 과정 기간에 관한 권장 사항을 따르십시오..

Fluticasone 비강 스프레이는 다음과 같이 가장 자주 처방됩니다. 4 ~ 11 세 어린이, 하루에 한 번 50mcg. 청소년과 성인-하루에 1-2 번 100mcg. 성인의 최대 일일 복용량은 400mcg입니다. 에어로졸, 크림 및 연고는 하루에 두 번 사용.

치료 중 두 가지 중요한 사항을 고려해야합니다. 약물은 정기적으로 사용해야합니다. 증상의 일시적 완화에는 적합하지 않습니다. 첫 번째 결과는 4-5 일에 느낄 수 있습니다.

플루 티카 손이 금기 인 경우?

금기 사항 목록은 귀하에게 처방 된 복용 형태에 따라 결정됩니다.

결핵, 비 천식 기관지염 및 급성 기관지 경련에서는 흡입 용 플루 티카 손을 사용할 수 없습니다. 플루 티카 손 연고는 여드름, 박테리아 및 곰팡이 피부 병변, 피부 주위염, 생식기 가려움증에 사용되지 않습니다.

약물은 성분 성분에 대한 개인적인 편협을 위해 처방되지 않습니다. 스프레이 및 에어로졸은 4 세 미만 어린이의 치료에는 권장되지 않습니다. 크림은 6 개월부터 연고-12 개월까지 가능합니다..

임신과 수유 중 사용의 적절성은 의사가 결정합니다..

부작용

복용량 요법을 위반하면 발생합니다. 비강 내 투여의 경우, 부작용은 점막 자극의 형태 (연소, 따끔 거림, 건조 및 코피)로 나타납니다. 수술 병력이 있으면 코 중격의 천공 위험이 있습니다..

Fluticasone을 흡입기를 통해 흡입하면 흰색 코팅과 작은 상처-칸디다증이 입에 나타날 수 있습니다. 일부 환자는 쉰 목소리, 호흡 곤란, 기관지 경련이 있습니다..

외부 사용의 경우 치료를 중단해야한다는 신호는 가려움증, 피부가 얇아 짐, 작은 혈관의 팽창, 변색, 적용 부위의 과도한 모발 성장, 피부염입니다.

소아과 의사와 플루 티카 손이 다른 이유?

많은 소아과 의사들이 플루 티카 손 푸로 에이트를 함유 한 약물에 대해 부정적으로 말합니다. 공식 지시에 따르면 그러한 약물은 6 세에서 12 개월 사이에 4 세의 연약 복용 형태로 허용되지만 소아과 의사는 6-7 세까지 GCS 사용을 권장하지 않습니다.

이에 대한 몇 가지 이유가 있습니다.

  • 코 점막의 붕괴 (분무 및 에어로졸 용)에서 나타나는 호르몬 조절의 불완전 성;
  • 시상 하부 뇌하수체 시스템의 기능 장애 (크림 및 연고)가 발생하는 신경 내분비 질환-증상 성 외피 부전증의 가능성;
  • 성장 지연 (장기간 사용-모든 형태의 약물에 적용).

그러나 동전에는 또 다른 측면이 있습니다. 때로는 하루에 50 마이크로 그램의 플루 티카 손이 아이에게 극히 필요합니다. 이 경우 나란히 유지하는 것이 중요합니다. 전문가의 조언을 따르고 작은 환자의 전반적인 상태를 면밀히 모니터링하십시오. 약물은 아기의 행동을 변화시킬 수 있습니다-그는 불안하고 변덕스럽고 잘 자지 못하고 먹습니다..

Fluticasone은 노인일 수 있습니까?

의사는 노인의 Fluticasone 치료에 대해 어떻게 생각합니까? 그들에게 안전한가요??

이 약물은 고령자를 치료하는 데 사용되지만 병력을 철저히 연구 한 후에 만 ​​사용됩니다. 부신 기능 장애, 안압 상승, 골다공증과 관련된 질병의 병력이있는 경우 치료는 의료 감독하에 엄격하게 수행해야합니다.

일부 환자에서 플루 티카 손을 장기간 사용하면 부신 기능 부전, 백내장, 녹내장, 혈당 증가 및 골밀도 감소의 원인이됩니다. 그런데이 진술은 모든 연령대의 환자에게 해당되지만 노인은 특히 취약합니다..

신화 해제

GCS 치료는 열띤 논쟁을 일으킨다. 어떤 사람들은 호르몬을 위험하다고 생각하고 다른 사람들은 알레르기 증상을 퇴치하는 가장 효과적인 방법입니다. 이 모든 것이 많은 신화를 만듭니다. 그들이 무엇을 말하고 있는지 믿을만한 가치가 있는지 알아 내려고합시다.

신화 번호 1. 호르몬은 건강에 해 롭습니다. 비만을 유발하고 내부 장기의 기능을 방해합니다. 이것은 아마도 가장 일반적인 오해 일 것입니다. 예, 글루코 코르티코 스테로이드 (타블렛)를 장기간 (휴식없이 몇 년 동안) 복용하는 경우 개별 시스템의 기능은 가능하지만 비강 내 GCS에는 적용되지 않습니다. 플루 티카 손은 몸 전체에 악영향을 미치지 않는 지역 약입니다. 복용량과 사용 시간이 여러 차례 증가하면 전신 효과는 극히 드 rare니다.

신화 번호 2. 호르몬은 증상의 빠른 완화 및 단기 치료에 적합합니다. 다시 틀렸다. 치료 기간이 길어야합니다 (3 주에서 2-3 개월 이상). 그렇지 않으면 지속적인 결과가 없습니다. 즉각적인 효과를 기대하지 마십시오.이를 위해 다른 약물 (혈관 수축, 항 염증, 항 독성, 항 알레르기 등)이 있습니다. 글루코 코르티코 스테로이드는 사용 시작 후 4-5 일 (때로는 7-8 일) 후에 "작동"하기 시작합니다. 의사가 처방 한 계획에 따라 점진적으로 취소됩니다..

신화 번호 3. 모든 증상이 사라진 후에 치료를 중단 할 수 있습니다. 아니! 처방 된대로 정확하게 약을 복용하십시오. 며칠 후에 기분이 좋아 져서 질병이 사라진 것 같더라도 계속 복용하십시오. 매우 중요합니다. 많은 사람들 이이 규칙을 위반 한 다음 약물이 적합하지 않다고 불평합니다..

플루 티카 손 유사체

약국에는 비슷한 약이 여러 개 있습니다. 이것은 Kutivate, Nazarel, Flixonase, Nazonex, Flixotide, Avamis입니다. 주요 활성 구성 요소가 다르기 때문에 절대 아날로그 이름을 지정할 수 없습니다. Kutiveyta, Flixonase, Nazarel, Flixotide-플루 티카 손 프로 피오 네이트, Nazonex-mometasone.

완전한 구조 유사체는 플루 티카 손 푸로 에이트를 함유하는 아바 미스이다. 그러나 다른 약물에는 동일한 징후, 금기 사항 및 부작용이 있습니다. 플루 티카 손이없는 경우 (의사와 상담 한 후) 그중 하나로 대체 할 수 있습니다.

결론 : Fluticasone은 다양한 방출 형태와 높은 효능을 특징으로하는 국소 글루코 코르티코 스테로이드입니다..

플루 티 나프 0.05

사용 설명서

  • 러시아인
  • қазақша

상표명

국제 비 독점 이름

투약 형태

코 스프레이 100 복용량, 10 ml

구조

1 회 복용량

활성 물질-플루 티카 손 프로 피오 네이트 50 mcg,

부형제-벤즈 알 코늄 클로라이드, 페닐 에틸 알코올, 폴리 사르 베이트 -80, 미세 결정질 셀룰로스 및 나트륨 카르복시 메틸 셀룰로스, 무수 글루코스, 정제수.

기술

흰색에서 거의 흰색 현탁액.

약물 치료 그룹

비강 준비. 국소 사용을위한 항 정화제 및 기타 코 제제. 글루코 코르티코 스테로이드. 플루 티카 손.

ATX 코드 R01AD08

약리학 적 특성

약동학

플루 티카 손 프로 피오 네이트 (일일 200 μg)의 비강 내 투여 후, 혈장에서이 약물의 최대 농도 (Cmax)는 대부분의 환자에서 발견되지 않는다 (즉, 0.01 ng / ml 미만). 최고 (Cmax)는 0.017 ng / ml입니다. 코 점막에 직접 흡수하는 것은 물에 약물의 용해도가 낮기 때문에 무시할 수 있으며, 그 결과 대부분의 복용량이 결국 삼켜집니다. 경구 복용시 플루 티카 손 프로 피오 네이트는 열악한 흡수 및 시스템 전 대사로 인해 복용량의 1 % 미만으로 혈류로 흡수됩니다. 이 모든 것은 비강과 위장관 (삼키는 약물)의 총 흡수가 매우 낮다는 사실로 이어집니다.

평형 혈장 농도에 도달하면, 플루 티카 손 프로 피오 네이트는 큰 분포 부피 (약 318 L)를 갖는다. 혈장 단백질에 결합하는 능력이 상당히 높습니다 (91 %). 플루 티카 손 프로 피오 네이트는 주로 사이토 크롬 P450 시스템의 CYP3A4 이소 효소의 작용하에 간에서 비활성 카르복시 대사 산물로 대사하여 혈장에서 빠르게 배설된다. 삼킨 플루 티카 손 프로 피오 네이트는 간을 통한 초기 통과의 결과로 광범위한 신진 대사를 겪습니다..

제거의 주요 경로는 담즙으로 플루 티카 손 프로 피오 네이트와 그 대사 산물을 제거하는 것입니다.

약력학

Flutinap 0.05는 국소 용 글루코 코르티코 스테로이드로서 강력한 항염증제와 충혈 제거 및 항 알레르기 효과가있는 약물입니다. 항 염증 효과는 글루코 코르티코 스테로이드 수용체와 약물 상호 작용의 결과로 실현됩니다. 비만 세포, 호산구, 림프구, 대 식세포, 호중구의 증식을 억제합니다. 플루 티카 손은 알레르기 반응의 초기 및 후기 단계에서 염증 매개체 및 기타 생물학적 활성 물질 (히스타민, 프로스타글란딘, 류코트리엔, 사이토 카인)의 생성을 감소시킵니다. 기관지 확장제의 작용에 대한 환자의 반응을 회복시켜 사용 빈도를 줄입니다. 그것은 비강 점막에 빠른 항 염증 효과가 있으며 항 알레르기 효과는 첫 번째 적용 후 이미 2-4 시간 후에 나타납니다. 재채기, 코 가려움증, 콧물, 코 막힘, 부비동의 불편 함 및 코와 눈 주위의 압박감을 줄입니다. 또한 알레르기 성 비염과 관련된 눈 증상을 완화시킵니다. 증상의 심각성 감소 (특히 코 혼잡)는 200mcg의 용량으로 스프레이를 한 번 주사 한 후 24 시간 동안 지속됩니다..

권장 복용량으로 사용하면 뚜렷한 전신 활동이 없으며 시상 하부 뇌하수체-부신 시스템을 실제로 억제하지 않습니다.

사용 표시

- 계절성 비염 (건초 포함) 및 연중 비염 예방 및 치료

복용량 및 관리

Flutinap 0.05 비강 스프레이는 비강 내 사용을위한 것입니다. 밸브를 누를 때마다 플루 티카 손 프로 피오 네이트 50 µg가 코 어댑터를 통해 방출됩니다. 스프레이를 1 주일 이상 사용하지 않은 경우뿐만 아니라 첫 번째 적용시, 먼저 디스펜서를 6 번 눌러 디스펜서를 다시 채워야합니다..

12 세 이상의 성인과 어린이 :

계절성 알레르기 및 연중 비염 예방 및 치료 용. 하루에 한 번, 바람직하게는 아침에 각 코 통로에 현탁액을 2 회 주사합니다. 어떤 경우에는 하루에 두 번 스프레이를 적용해야합니다. 개선 후, 하루에 한 번의 스프레이 주입으로 유지 보수 처리로 전환해야합니다.

일반적인 성인 복용량을 사용해야합니다..

8 세 이상의 어린이 :

계절성 알레르기 및 일년 내내 비염의 예방 및 치료를 위해, 8 세에서 11 세 사이의 어린이는 각 코 통로, 바람직하게는 아침에 1 회 사용하는 것이 좋습니다. 어떤 경우에는 하루에 두 번 각 코 통로에 스프레이 한 개를 적용해야합니다. 최대 일일 복용량은 각 코 통로에서 두 스프레이를 초과해서는 안됩니다.

사용하기 전에 흔들어.

사용 설명서

사용하기 전에 확인하십시오 :

그림 1과 같이 병을 팁의 양쪽에있는 집게 손가락과 가운데 손가락 사이, 아래쪽의 엄지 손가락 사이로 잡습니다..

약물을 처음 사용할 때 분무기의 상태를 확인해야합니다. 작은 구름이 팁에서 나올 때까지 그림 2와 같이 팁을 멀리 떨어 뜨려 그림 2와 같이 여러 번 누릅니다..

스프레이 사용법

병이 똑바로 유지되도록 머리를 약간 기울입니다. 비강 통로에 팁을 삽입하고 손가락을 단단히 움직여 팁 클램프를 한 번 눌러 얇은 스프레이 제트를 만듭니다 (그림 3)..

비강에서 팁을 빼내고 코를 통해 심호흡을하여 비강에 약물을 분사합니다 (그림 4)..

팁을 다른 코 통로에 삽입하여 3-4 단계를 완전히 반복하십시오.

사용 후에는 깨끗한 천으로 팁을 닦고 먼지 덮개를 교체하십시오 (그림 5)..

도장 기는 일주일에 한 번 이상 세척해야합니다. 이렇게하려면 팁을 조심스럽게 제거하고 따뜻한 물로 헹굽니다. 과도한 물을 털어 내고 실온에서 말리십시오.

그런 다음 팁을 유리 병의 상단으로 조심스럽게 다시 설정하십시오. 보호 캡을 착용하려면.

참고 : 팁 개구부가 막힌 경우 위에서 설명한대로 팁을 제거하고 따뜻한 물에 잠시 방치해야합니다. 그런 다음 찬물 흐름에서 헹구고 말리고 병에 다시 넣으십시오..

핀이나 다른 날카로운 물체로 팁 구멍을 청소하지 마십시오..

부작용

- 건조 및 자극, 비 인두의 궤양

- 코 중격의 천공 (비강 수술 후 사용한 경우는 매우 드))

- 기관지 경련의 징후와 과민 반응, 과민 반응

- 피부 과민증 또는 혈관 부종

- 두통, 나쁜 맛과 냄새의 감각

- 매우 드물게 녹내장, 안압 상승, 백내장

- 구강 칸디다증

금기 사항

- 약물의 모든 성분에 과민증

- 8 세 미만의 어린이

약물 상호 작용

P450 3A4 시토크롬 시스템의 잠재적 인 억제제 인 약물 (예 : 리토 나비 어와 같은 프로테아제 억제제)을 동시에 복용하는 환자에게는 Flutinap을 0.05로 투여하는 것은 권장되지 않습니다. 일일 용량 100 μg에서 비강 내 플루 티카 손 디프로 피오 네이트와 리토 나 비어 (사이토 크롬 P450 3A4 시스템의 매우 높은 억제제)의 상호 작용에 대한 연구에서 혈장 내 Flutinap 0.05의 농도는 수백 배 증가하여 혈장 코티솔 수치가 유의하게 감소했습니다. 쿠싱 증후군과 부신 기능 억제에 대한보고가 있습니다. 이점이 전신 코르티코 스테로이드의 부작용 위험 증가를 크게 초과하지 않는 경우이 조합을 피해야합니다..

다른 시토크롬 P450 3A4 억제제는 혈장 코티솔의 현저한 감소없이 Flutinap 0.05 노출에서 약간 (에리스로 마이신) 및 약한 (케토코나졸) 증가를 유발합니다.

특별 지시

Flutinap 0.05를 사용하기 전에 비강의 국소 감염이 약물 사용에 금기 사항이 아니지만 비강을 소독해야합니다..

Flutinap 0.05는 장기간 치료를위한 것이며, 공격을 멈추기위한 것이 아니므로 스프레이를 정기적으로 사용하는 것이 매우 중요합니다.

전신 코르티코 스테로이드에서 Flutinap 0.05 치료로 환자를 옮길 때 부신 기능 부전의 위험 때문에주의가 필요합니다.

대부분의 경우 Flutinap 0.05는 계절성 알레르기 비염을 조절하지만 심한 알레르기 반응의 경우 추가 요법이 필요할 수 있습니다..

코 코르티코 스테로이드는 특히 고용량의 장기간 사용시 전신 효과를 유발할 수 있습니다..

일부 고용량 코 코르티코 스테로이드는 어린이에게 스턴트를 유발하는 것으로보고되었습니다. 코 코르티코 스테로이드를 장기간 복용하는 어린이의 성장을 정기적으로 모니터링하는 것이 좋습니다. 성장 지연이 감지되면 소아과 의사는 코 코르티코 스테로이드 복용량을 줄이기 위해 치료를 검토해야합니다.

스트레스가 많은 상황 (호흡기 감염, 수술, 외상 등)에서 부신 피질의 잔류 기능 장애 가능성을 고려하고 글루코 코르티코 스테로이드의 추가 투여 필요성을 결정해야합니다.

구강 칸디다증의 위험을 예방하기 위해 약물 사용 후 입을 헹구십시오.

Flutinap 0.05 코 스프레이는 8 세 미만의 어린이를 대상으로하지 않습니다.

임신과 수유

임산부는 예상되는 혜택이 태아에 대한 가능한 위험을 초과하는 경우에만 처방됩니다. 수유 중에는 어머니에게 기대되는 이익이 아기에게 가능한 위험을 초과하는 경우에만 처방됩니다.

차량을 운전하는 능력 또는 잠재적으로 위험한 메커니즘에 대한 약물의 효과의 특징

약물의 부작용을 고려할 때 차량 또는 잠재적으로 위험한 메커니즘을 운전할 때는주의를 기울여야합니다.

과다 복용

증상 : 권장 복용량을 초과하는 약물 용량을 장기간 사용하면 부신 피질 기능을 크게 억제 할 수 있습니다. 몇 달 또는 몇 년 동안 하루에 1000mcg 이상의 플루 티카 손 프로 피오 네이트를 복용 한 어린이의 급성 부신 위기 발생에 대해 매우 드물게보고되었습니다. 이러한 환자에서 저혈당, 의식 저하 및 경련이 관찰되었습니다..

치료 : 고용량 및 플루 티 나프 용량의 점진적인 감소를받은 환자의 관찰 0.05.

방출 형태 및 포장

10 ml의 약물을 호박색 유리 병에 붓고 플라스틱 디스펜서 및 캡과 함께 알루미늄 캡으로 밀봉합니다. 흰 플라스틱 케이스에 배치 된 디스펜서가있는 병.

1 병의 경우, 국가 및 러시아어로 의료 사용 지침과 함께 골판지 팩에 넣으십시오..

보관 조건

30 ° C 이하의 건조하고 어두운 곳에 보관하십시오. 아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요!

수명

패키지에 표시된 유효 기간이 지난 후 약을 복용하지 마십시오.

약국 휴가 기간

제조사

"Sava Medical Ltd", 인도

at : Wadhwan City, G.I.D. Estate, 508, Dist. 구자라트 수 렌드라나 가르.

등록증 소지자

"Sava Medical Ltd", 인도

카자흐스탄 공화국 영토 내에서 제품의 품질에 대한 소비자의 요구를 수용하는 조직의 주소 :

카라 간다, LLP Natur Pharm Str. Yerzhanova10 / 2, 사무실 202

플루 티카 손

플루 티카 손은 호흡기 질환을 치료하는 데 사용되는 효과적인 합성 코르티코 스테로이드입니다. 신체에 긍정적 인 영향을 미쳐 약물이 가장 중요한 약물 목록에 포함되었다는 사실이 나타났습니다. 응용 프로그램은 잊어서는 안되는 특정 규칙으로 제한됩니다..

입학 적응증

의료 제품은 다양한 형태로 제공되며 많은 질병의 증상을 제거하는 데 사용할 수 있습니다. 흡입 약으로 기관지 천식과 COPD에 처방됩니다. 첫 번째 경우, 플루 티카 손은 항 염증 요법의 기초이며 1 세 이상의 어린이에게도 처방 될 수 있습니다. COPD를 사용하면 약물이 주요 치료법을 보완하고 성인 만 사용합니다.

알레르기 성 비염 및 화분증의 증상을 완화하기 위해 비강 내 사용은 성인 및 미취학 아동에게 처방됩니다. 이 도구를 사용하면 코의 혼잡과 흐름, 재채기, 눈물 흘림, 가려움증에 신속하게 대처할 수 있습니다. 이 약물은 다양한 피부병, 피부염, 건선, 이끼 및 기타 피부 반응과 관련하여 높은 효율을 나타냅니다. 이 경우 치료를 위해 약물이 국소 적으로 처방됩니다. 방출 형태, 코스 기간, 복용량은 환자의 특정 진단 및 상태에 따라 다릅니다..

금기 사항

약물 Fluticasone의 기초는 스테로이드 호르몬이므로 약물에는 여러 가지 심각한 금기 사항이 있으므로 복용을 시작하기 전에 알아야합니다. 약 성분의 구성 요소에 대한 높은 감도 외에도 위험한 금기 사항은 다음과 같습니다.

  1. 급성 기관지 경련.
  2. 천식 상태 (플루 티카 손이 보조 요법의 수단으로 작용하는 경우 제외).
  3. 어린이 연령 (6 개월에서 취학 연령까지 다양한 형태의 석방 범위).
  4. 코 외상 또는 최근 수술.

급성 기관지 경련

  • 세균성, 바이러스 성 또는 곰팡이 피부 병변 (국소 피부 치료).
  • 눈꺼풀 피부염.
  • 항문 주위 및 생식기 가려움증.
  • 나열된 질병은 절대 금기 사항이지만, 주치의가 플루 티카 손 치료를 처방하기 전에 알아야 할 다른 제한 사항도 있습니다. 그중 간경변, 녹내장, 백내장, 갑상선 기능 항진증, 다양한 감염 (HIV 포함), 골다공증, 임신 및 추가 모유 수유, 고령화. 의사는 그러한 진단이있을 때 Fluticasone을 처방 할 가능성에 대해 개별적으로 결정합니다..

    약물의 구성

    약물의 일부인 주요 활성 성분은 플루 티카 손 프로 피오 네이트입니다. 그것은 탄수화물의 신진 대사에 영향을 미치는 코르티코 스테로이드 그룹에 속합니다. 이 물질은 강력한 항 염증 효과가 있으며 뇌의 작용을 실질적으로 억제하지 않습니다. 이는 유사한 의약 제에 전형적인 것입니다. 약물 복용의 실질적인 효과는 첫 번째 복용 후 몇 시간이지나 하루 동안 지속됩니다..

    추가 구성 요소로서 스프레이 형태의 의료 기기에는 다음이 포함됩니다.

    약물의 구성

    1. 벤잘 코늄 클로라이드는 방부제이며 때때로 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.
    2. 폴리 소르 베이트-용매로 추가.
    3. 페닐 에탄올-방부제로 첨가.
    4. 포도당-감미료.

    플루 티카 손 크림과 연고는 다음을 포함합니다 :

    1. 액체 파라핀.
    2. 프로필렌 글리콜.
    3. 세토 스테 아릴 알코올.
    4. 소량의 미세 결정질 왁스 및 기타 화학 물질.

    Fluticasone을 구성하는 물질은 신체에 부정적인 영향을 줄 수있는 물질이 거의 없지만, 과거에 그 중 하나에 대한 반응이 발견 된 경우, 추가 사용에 대해서는 의사와 상담해야합니다.

    행동의 메커니즘

    플루 티카 손의 작용 원리는 글루코 코르티코 스테로이드 수용체와의 활성 접촉에 기초합니다. 이 약은 비만 세포, 호산구, 림프구, 호중구 및 기타 세포의 성장을 감소시킵니다. 또한 플루 티카 손은 히스타민, 프로스타글란딘, 사이토 카인의 양을 감소시켜 뚜렷한 알레르기 반응을 감소시킵니다..

    염증 과정은 사용 시작 후 2 시간 이내에 현저히 감소합니다. 증상이 완전히 사라지거나 눈에 띄지 않게되어 질병으로 고통받는 사람의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 결과적인 효과는 하루 동안 지속됩니다. 시상 하부 뇌하수체-부신 시스템의 억제는 약물의 비강 내 사용으로도 발생하지 않습니다..

    출시 양식

    현대 약리학에서 플루 티카 손은 4 가지 형태로 제공되며 각 유형은 특정 질병 그룹의 치료에 가장 적합합니다. 의사는 다음과 같은 형태로 약을 처방 할 수 있습니다.

    플루 티카 손 비강 스프레이

    1. 외부 용 크림;
    2. 외부 사용을위한 연고;
    3. 바이알의 코 스프레이;
    4. 흡입 용 분말;
    5. 흡입 용 에어로졸.

    처음 두 가지 형태는 피부 질환, 알레르기 반응, 곤충 물린 후 가려움증의 증상을 없애기 위해 사용됩니다. 나머지-기관지 천식, COPD 및 호흡기의 다른 문제.

    복용 방법

    약물 복용의 특징은 그 형태와 어떤 질병에 사용되는지에 달려 있습니다. 만성 기관지 폐쇄를 치료하기 위해 필요한 경우 에어로졸 및 흡입 용 분말 형태의 플루 티카 손이 처방됩니다. 현재 질병의 증상이없는 경우에도 제품을 정기적으로 사용해야합니다.

    흡입은 하루에 두 번 수행해야합니다. 에어로졸은 독립적으로 사용되므로 가지고 다닐 수 있습니다. 파우더 흡입의 경우 흡입기가 필요하며 어린이 치료가 처방되면 스페이서도 필요합니다. 치료 효과는 약물의 규칙적인 섭취가 시작된 며칠 후에 발생합니다. 복용량은 환자의 나이, 질병의 정도에 따라 다릅니다. 그녀는 주치의를 고려하여 주치의에 의해 개별적으로 선발됩니다..

    플루 티카 손은 기관지 천식의 급성 발작 완화에 적합하지 않습니다. 상태가 급격히 악화되는 경우 환자는 다른 치료가 필요합니다.

    코 스프레이는 다양한 병인의 알레르기 성 비염 증상이 나타날 때 처방됩니다. 약물은 정기적으로 사용하는 것이 좋습니다. 예방 목적으로 하루에 한 번 제품을 사용하면 충분합니다. 급성 알레르기 반응의 경우 복용량을 두 배로 늘릴 수 있습니다.

    연고와 크림 형태의 플루 티카 손은 질병의 급성기 치료뿐만 아니라 재발 횟수와 빈도를 줄이기 위해 적용될 수 있습니다. 이 약물은 하루에 한두 번 얇은 층으로 피부의 영향을받는 부위에 직접 적용됩니다. 급성기 치료 과정은 2 주간 지속됩니다. 그런 다음 초기에 손상되기 쉬운 피부 부위에 적용 횟수를 일주일에 한 번 줄입니다..

    Fluticasone 사용 방법에 대한 자세한 내용을 알아 보려면 치료를 처방 한 전문가에게 도움을 요청하고 사용 지침을 읽으십시오. 이것은 원하지 않는 부작용의 발생을 피할 것입니다..

    아날로그

    약물의 공식 의료 이름은 플루 티카 손 프로 피오 네이트입니다. 이 의료 제품은 다양한 형태와 용량으로 발행 된 여러 상표에 숨겨져 있습니다. 가장 유명한 아날로그 중 하나를 구별 할 수 있습니다.

    Flixonase 스프레이

    1. Nazarel, Flixonase, Avamis-비염 치료 용 코 스프레이로 사용 가능.
    2. Kutiveyt, Fluderm-크림 및 연고 형태로 제공.
    3. Flixotide-흡입 용 에어로졸로 사용 가능.
    4. Flutixon-흡입 용 분말로 제공.

    플루 티카 손은 동의어 약물 이외에도 베타메타손, 부데소니드, 할로 메타 손을 포함한 다른 활성 코르티코 스테로이드를 기반으로 한 약물을 대체합니다. 주치의와의 사전 상담없이 한 의료 기기를 다른 의료 기기로 교체하지 않는 것이 좋습니다. 신체에 다른 영향을 미치기 때문에 다른 금기 사항과 부작용이 있음을 의미합니다.

    이상 반응

    플루 티카 손의 사용은 많은 위험한 부작용의 발생과 관련이 있습니다. 가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.

    칸디다증 구내염

    1. 칸디다증 구내염.
    2. 폐렴 (종종 COPD 환자에서 발생).
    3. 두통.
    4. 미각 장애 및 냄새 변화.
    5. 타박상.
    6. 가려움증 (연고 또는 크림을 사용할 때).

    하나 이상의 부작용이 감지되면 불쾌한 증상을 제거하고 치료 과정을 검토하는 데 도움이되는 의료 기관의 도움을받는 것이 좋습니다..

    Fluticasone의 사용이 오래 지속되면 시상 하부 뇌하수체-부신 시스템의 기능 장애가 시작되었는지, 특히 치료가 아동과 관련이 있는지 여부를 이해하기 위해 추가 검사를 수행해야합니다. 주의를 기울여야하는 어린이의 심각한 결과 중 하나는 성장이 둔화 될 수 있습니다..

    질병의 증상이 회복되거나 과다 복용으로 이어지지 않도록 복용량과 사용 빈도를 초과해서는 안됩니다. 플루 티카 손을 갑자기 사용하지 않는 것이 좋습니다. 치료 과정을 마치면 전문가가 알려줄 것입니다. 플루 티카 손을 올바르게 사용하면 절대적으로 안전하며 합병증없이 장기간 사용할 수 있습니다..

    Flixonase : 사용 설명서

    구조

    활성 성분 : 플루 티카 손 프로 피오 네이트 (미분화) 50.0 mcg / 용량. 부형제 : 덱 스트로스 (무수), Avicel RC591 (미정 질 셀룰로스, 나트륨 카르복시 메틸 셀룰로스), 페닐 에탄올, 벤즈 알 코늄 클로라이드 (벤즈 알 코늄 클로라이드의 용액으로서), 폴리 소르 베이트 80, 희석 된 염산, 정제수.

    기술

    약리 효과

    플루 티카 손 프로 피오 네이트의 비강 내 투여 후, 시상 하부-뇌하수체-부신 시스템의 약간의 억제는 관찰되지 않는다.

    플라 티보와 비교하여 플루 티카 손 프로 피오 네이트를 200 ㎍ / 일의 용량으로 비강 내 투여 한 후 혈청 코티솔의 약동학 적 곡선 하에서 매일의 영역에서 유의 한 변화가 검출되지 않았다 (비율 : 1.01; 0.9 내지 1.14의 90 % 신뢰 구간 (CI))..

    병행 그룹 (56 명의 비강 내 플루 티카 손 프로 피오 네이트를 투여받은 환자 및 52 명의 위약을 투여받은 환자)에서 사춘기 전 아동 (3-9 세)에서의 1 년, 무작위, 이중 맹검, 위약-대조 성장 연구에서, 통계적으로 유의 한 성장률 차이는 없었습니다. 비강 내 플루 티카 손 프로 피오 네이트 (200 mcg / 일) 및 위약을 투여받은 환자. 치료 1 년간의 예상 성장률

    위약 그룹에서 6.20 cm / 년 (표준 오차 (SD) = 0.23)이고 플루 티카 손 프로 피오 네이트 그룹에서 5.99 cm / 년 (SD = 0.23)이고; 그룹 간 평균 차이 • 1 년 후 성장률은 0.20 cm / 년 (СО = 0.28, 95 % CI -0.3'5에서

    0) 76). 코티솔의 12 시간 소변 배설 및 이중 에너지 X- 선 흡수 측정에 기초하여 시상 하부-뇌하수체-부신 축 또는 뼈 미네랄 밀도의 기능에 임상 적으로 유의미한 변화의 증거는 없었다..

    약동학

    플루 티카 손 프로 피오 네이트의 비강 내 투여 후 200 mcg / 일의 용량으로. 최대 평형 혈장 농도는 대부분의 환자에서 정량화되지 않습니다 (0.01ng / ml 미만). 가장 높은 혈장 농도는 0.017 ng / ml로 기록되었다. 비강으로부터의 직접적인 흡수는 대부분의 약물의 낮은 수용해도 및 섭취로 인한 것 같지 않다. 절대 경구 생체 이용률은 간을 통한 첫 번째 통과 동안 위장관으로부터의 불완전한 흡수 및 활성 대사의 조합의 결과로 낮다 (1 % 미만). 따라서 전체 전신 흡수는 매우 낮습니다.

    플루 티카 손 프로 피오 네이트는 평형 (대략 318 L)으로 많은 양의 분포를 갖는다. 혈장 단백질과의 의사 소통은 적당히 높습니다 (91 %). 대사

    플루 티카 손 프로 피오 네이트는 주로 사이토 크롬 P450 시스템의 이소 효소 CYP3A4를 통한 불활성 카르 복실 산의 형성과 함께 간에서의 대사로 인해 전신 순환으로부터 빠르게 배설된다. 간을 통한 첫 번째 통과 동안 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 삼킨 분획의 대사는 동일한 방식으로 발생합니다. 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 전신 노출을 증가시킬 가능성이 있기 때문에 케토코나졸 및 리토 나비 어와 같은 강력한 CYP3A4 억제제의 공동 투여시주의를 기울여야합니다..

    정맥 내 투여 된 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 배설은 250 내지 1000 μg의 용량 범위에서 선형이며 높은 혈장 제거율 (1.1 l / 분)을 특징으로한다. 최대 혈장 농도는 3-4 시간 내에 약 98 % 감소하고 매우 낮은 혈장 농도에서만 7.8 시간의 최종 제거 반감기가 관찰되었습니다 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 신장 제거는 무시할 수 있고 (0.2 % 미만), 비활성 대사 산물- 카르 복실 산

    - 5 % 미만. Fluticasone 프로 피오 네이트와 그 대사 산물은 주로 내장을 통해 담즙에서 배설됩니다...

    사용 표시

    계절성 알레르기 성 비염 (건초열 포함) 및 1 년 내내 비염의 예방 및 치료. 플루 티카 손 프로 피오 네이트는 강력한 항 염증 활성을 갖지만 코 점막에 국소 적으로 적용될 때 전신 효과가 나타나지 않습니다.

    금기 사항

    플루 티카 손 프로 피오 네이트 또는 약물의 다른 성분에 과민증.

    임신과 수유

    임산부의 안전에 대한 증거가 충분하지 않습니다. 임신 중 동물에게 코르티코 스테로이드를 처방하면 구개열 및 자궁 내 성장 지연을 포함한 태아 발달 장애가 발생할 수 있습니다. 따라서 인간 태아에서도 비슷한 효과가 발생할 위험이 약간 있습니다. 그러나 동물의 태아의 변화는 상대적으로 높은 전신 노출 후에 일어났다는 점에 주목할 가치가 있습니다. 직접 비강 내 투여로 전신 노출 최소화.

    다른 약물과 마찬가지로 임산부에서 Flixonase®를 사용하는 것은 환자에게 기대되는 이익이 태아 또는 어린이에게 발생할 수있는 위험보다 큰 경우에만 가능합니다.

    모유에서 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 분비는 연구되지 않았습니다. 수유 실험실 쥐에 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 피하 투여는 측정 가능한 혈장 수준의 출현 및 우유에서 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 출현을 초래 하였다. 그러나 영장류에 비강 내 투여 한 후, 약물은 혈장에서 검출되지 않았으므로 모유에서 검출되지 않을 것입니다. Flixonase®는 환자에게 기대되는 혜택이 어린이에게 가능한 위험을 초과하는 경우에만 간호 여성에게 처방 될 수 있습니다.

    복용량 및 관리

    눈 접촉을 피해야합니다..

    완전한 치료 효과를 얻으려면 정기적으로 적용해야합니다. 최대 효과는 치료 3-4 일 후에 달성 될 수 있기 때문에 즉각적인 효과의 부족은 환자에게 설명되어야합니다..

    12 세 이상 성인 및 어린이

    계절성 및 다년생 알레르기 성 비염의 예방 및 치료를 위해, 하루에 한 번, 바람직하게는 아침에 (200mcg) 각 콧 구멍에 2 회 주사. 어떤 경우에는 증상을 조절하기 위해 하루에 2 회 (하루에 400mcg) 각 콧 구멍에 2 회 주사를하여 투여 량을 줄일 수 있습니다. 증상이 회복되면 복용량을 다시 늘릴 수 있습니다. 질병의 증상을 효과적으로 조절하기 위해 최소 용량을 사용해야합니다. 최대 일일 복용량은 400 mcg입니다 (각 콧 구멍에 4 회 이하의 주사).

    부작용

    과다 복용

    플루 티카 손 프로 피오 네이트의 급성 또는 만성 과다 복용에 대한 증거는 없습니다.

    건강한 지원자에서 7 일 동안 하루에 두 번 2mg의 플루 티카 손 프로 피오 네이트를 비강 내 투여하면 시상 하부-뇌하수체-부신 시스템의 기능에 영향을 미치지 않았습니다.

    경구 또는 장기간 흡입으로 고용량의 코르티코 스테로이드를 사용하면 시상 하부-뇌하수체-부신 시스템의 기능을 억제 할 수 있습니다.

    장기간 권장량보다 높은 용량으로 약물을 사용하면 부신 기능이 일시적으로 억제 될 수 있습니다.

    이러한 환자들에서, 플루 티카 손 프로 피오 네이트로의 치료는 증상을 조절하는데 필요한 용량으로 계속되어야한다..

    다른 약물과의 상호 작용

    정상적인 조건에서, 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 비강 내 투여는 간을 통한 첫 번째 통과 동안 유의 한 대사 및 장 및 간에서 시토크롬 P450 ZA4를 통한 높은 전신 제거로 인해 매우 낮은 혈장 플루 티카 손 프로 피오 네이트 농도를 초래한다. 따라서, 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 임상 적으로 유의 한 상호 작용은 거의 없다. 건강한 지원자의 상호 작용에 대한 연구에서 알 수 있듯이 하루에 2 번 100mg의 용량으로 리토 나 비어 (사이토 크롬 P450 효소 시스템의 코엔자임 CYP3A4의 강력한 억제제)는 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 혈장 농도를 크게 (수백 배) 증가시켜 급격히 감소 된 수준을 초래할 수 있습니다 쿠싱 증후군 및 부신 기능 억제를 포함한 혈청 코티솔 및 전신 부작용이 주목됩니다. 임명의 이익이 전신 글루코 코르티코이드 부작용 발생 위험을 초과 할 때까지 이러한 조합을 피해야합니다.

    건강한 지원자에서 흡입 된 플루 티카 손 프로 피오 네이트에 대한 소규모 연구에서, 약간 덜 강력한 CYP3A4 억제제 인 케토코나졸은 단일 흡입 후 플루 티카 손 프로 피오 네이트에 대한 노출을 150 % 증가시키는 것으로 나타났습니다. 이것은 플루 티카 손 프로 피오 네이트 단독의 임명과 비교하여 혈장 코티솔의 더 큰 감소를 초래한다. 이트라코나졸과 같은 시토크롬 P450 효소 시스템의 코엔자임 CYP3A4의 다른 강력한 억제제의 병용 투여는 또한 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 전신 노출 및 전신 부작용의 위험을 증가시킬 것으로 예상된다.

    그러한 약물로 가능한 한 치료를 조심하고 피하는 것이 좋습니다. 나는__

    연구에 따르면 사이토 크롬 P450 시스템의 CYP3A4 이소 효소의 다른 억제제는 혈장 플루 티카 손 프로 피오 네이트 농도의 무시할만한 (에리스로 마이신) 또는 미미한 (케토코나졸) 증가를 유발하며, 이는 혈청 코티솔 농도의 현저한 감소를 수반하지 않습니다. 그럼에도 불구하고, 시토크롬 P450 효소 시스템의 CYP3A4 이소 효소 억제제 (예 : 케토코나졸)와 후자의 혈장 농도의 증가로 인한 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 병용에주의를 기울여야한다.

    응용 기능

    노인 환자 평소 성인 복용량.

    4-11 세 어린이의 계절 및 연중 알레르기 비염의 예방 및 치료를 위해 약물은 하루에 한 번, 바람직하게는 아침에 각 콧 구멍에 1 회 주사 (50 mcg) 처방됩니다. 어떤 경우에는 하루에 2 번 각 콧 구멍에 1 회 주사를 처방해야 할 수도 있습니다. 최대 일일 복용량은 200mcg입니다 (각 콧 구멍에 2 회 이하의 주사). 질병의 증상을 효과적으로 조절하기 위해 최소 용량을 사용해야합니다..

    사용하기 전에 병을 조심스럽게 흔들어 검지와 가운데 손가락을 팁의 양쪽에 놓고 엄지 손가락을 아래쪽에 놓으십시오..

    약물을 처음 사용하거나 1 주일 이상 사용하지 않으면 분무기의 작동 상태를 확인해야합니다. 팁을 몸에서 멀리 떨어 뜨려 작은 구름이 나타날 때까지 몇 번 누르십시오. 다음으로 코를 청소해야합니다 (코를 low). 한쪽 콧 구멍을 닫고 팁을 다른 콧 구멍에 삽입하십시오. 병을 똑바로 세우면서 머리를 약간 앞으로 기울입니다. 그런 다음 코를 통해 흡입을 시작하고 흡입을 계속하면서 손가락으로 한 번 눌러 약물을 분사하십시오. 입을 통해 숨을 내 쉰다. 필요한 경우 같은 콧 구멍에서 두 번째 스프레이 절차를 반복하십시오. 그런 다음 팁을 다른 콧 구멍에 삽입하여 설명 된 절차를 완전히 반복하십시오. 사용 후에는 깨끗한 천이나 손수건으로 팁을 가볍게 두드려 뚜껑으로 닫으십시오..

    도장 기는 일주일에 한 번 이상 세척해야합니다. 이렇게하려면 팁을 조심스럽게 제거하고 따뜻한 물로 헹굽니다. 여분의 물을 털어 내고

    따뜻한 장소에서 건조. 과열을 피하십시오. 그런 다음 팁을 유리 병의 상단으로 조심스럽게 다시 설정하십시오. 보호 캡을 착용하려면.

    팁 개구부가 막힌 경우 위에서 설명한대로 팁을 제거하고 따뜻한 물에 잠시 방치해야합니다. 그런 다음 찬물 흐름에서 헹구고 말리고 병에 다시 넣으십시오. 핀이나 다른 날카로운 물체로 팁 구멍을 청소하지 마십시오..

    예방 대책

    국소 감염; 비강 감염은 그에 따라 치료해야하지만 Flixonase® 요법에는 금기 사항이 아닙니다..

    플루 티카 손 프로 피오 네이트 비강 스프레이의 전체 효과는 며칠간의 치료 후에 만 ​​발생할 수 있습니다.

    부신 기능 장애가 있다고 판단되는 경우 전신 글루코 코르티코 스테로이드 치료 환자를 플루 티카 손 프로 피오 네이트 코 스프레이로 치료할 때주의를 기울여야합니다..

    대부분의 환자에서, 플루 티카 손 프로 피오 네이트 비강 스프레이는 계절성 알레르기 비염의 증상을 제거하지만, 경우에 따라 공기 중에 매우 높은 농도의 알레르겐이 있으면 추가 요법이 필요할 수 있습니다. 코 코르티코 스테로이드의 전신 효과는 주로 고용량을 장기간 처방 할 때 관찰 할 수 있습니다. 이러한 효과는 경구 코르티코 스테로이드를 복용 할 때보 다 훨씬 덜 일반적이며 환자마다, 그리고 다른 코르티코 스테로이드 약물에 따라 다를 수 있습니다 (약력학 및 약동학 섹션 참조). 잠재적 인 전신 효과에는 쿠싱 증후군, 쿠싱 호르몬 특성, 부신 억제, 어린이와 청소년의 성장 둔화, 백내장, 녹내장, 덜 일반적으로 정신 운동 과잉 행동, 수면 장애, 불안, 우울증 또는 침략과 같은 생리 및 행동 반응이 포함될 수 있습니다 (특히 어린이의 경우) ).

    특정 코 코르티코 스테로이드의 등록 용량을 투여받은 어린이에서 성장 지연이 관찰되었다. 비강 코르티코 스테로이드로 장기간 치료를받는 어린이의 성장을 정기적으로 모니터링하는 것이 좋습니다. 성장이 느려지는 경우, 가능한 경우 질병의 증상을 효과적으로 제어하는 ​​용량을 최소로 줄이려면 치료법을 개정해야합니다. 또한 소아과 의사 시험이 권장됩니다..

    권장 복용량보다 높은 약물로 치료하면 임상 적으로 부신 기능이 크게 억제 될 수 있습니다. 복용량이 권장 복용량보다 높으면 스트레스가 많은 기간 동안 또는 일상적인 수술 중에 추가 전신 코르티코 스테로이드의 사용을 고려해야합니다.

    리토 나비 르는 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 혈장 농도를 유의하게 증가시킬 수있다. 따라서, 환자에게 잠재적 인 이익이 코르티코 스테로이드의 전신 부작용 발생 위험을 초과하지 않는 한, 리토 나 비어 및 플루 티카 손 프로 피오 네이트의 동시 사용은 피해야한다. 플루 티카 손 프로 피오 네이트를 다른 강력한 CYP3A 억제제와 함께 사용하면 전신 부작용이 발생할 위험이 증가합니다.

    차량 및 기타 메커니즘을 운전하는 능력에 대한 약물의 효과에 대한보고는 없습니다.

    출시 양식

    비강 스프레이 투여 량 50 mcg / 용량.

    타입 I 또는 타입 III 황색 유리 바이알에서 60 및 120 용량. 각 병에는 계량 장치가 장착되어 있습니다. 비강 내 투여 용 어댑터는 바이알 및 투여 장치에 착용된다. 병에는 어댑터를 먼지로부터 보호하기위한 캡이 추가로 장착되어 있습니다..

    각 병은 계량 장치, 어댑터 및 보호 캡 (조립 된 상태) 및 의료용 지침과 함께 골판지 상자에 넣습니다..

    보관 조건

    30 ° C 이하의 온도에서 보관하십시오.

    아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요.

    수명

    패키지에 인쇄 된 만료 날짜 이후에는 사용하지 마십시오.