프레드니솔론 : 사용 및 검토 지침
라틴어 이름 : 프레드니솔론
ATX 코드 : D07AA03
활성 성분 : 프레드니솔론 (프레드니솔론)
생산자 : CJSC“SPC“Elfa”, OJSC“생합성”(러시아), OJSC“의료 준비 식물 Borisov Plant”(벨로루시 공화국), M.J. Biopharm Pvt. Ltd. (인도), Warsaw Pharmaceutical Works Polfa (폴란드), Gedeon Richter Plc. (헝가리)
설명 및 사진 업데이트 : 10/19/2018
약국 가격 : 15 루블부터.
프레드니솔론-호르몬 약물, 글루코 코르티코 스테로이드.
프레드니솔론은 많은 제약 회사에서 동일한 복용량의 활성 물질로 생산되며, 제제의 외관, 보조 성분의 함량 및 포장이 다를 수 있습니다.
활성 물질의 함량이있는 프레드니솔론의 복용 형태 :
프레드니솔론은 하이드로 코르티손의 탈수 소화 유사 체인 합성 글루코 코르티코이드이다. 항염증제, 항 알레르기 제, 탈감작 제, 쇼크 방지제, 항독 성제 및 면역 억제제, 항소 양제 및 항 삼출 효과가 있습니다.
특정 세포질 수용체와 상호 작용하는 프레드니손은 세포핵을 관통하는 복합체를 형성하여 메신저 RNA (리보 핵산)의 합성을 자극하여 세포 효과를 매개하는 단백질 (리포 코르 틴 포함)의 생합성을 유도합니다. 효소 포스 포 리파제 A2를 억제하는 리포 코르 틴은 아라키돈 산의 방출뿐만 아니라 프로스타글란딘 및 류코트리엔의 합성을 억제하여 염증, 알레르기 및 기타 병리학 적 과정에 기여합니다..
Prednisolone은 뇌하수체에 의한 β-lipotropin의 방출을 억제하지만 순환하는 β-endorphin의 농도를 감소시키지 않으며 THT (갑상선 자극 호르몬) 및 FSH (여포 자극 호르몬)의 분비를 억제하고, 중추 신경계 (CNS)의 흥분성을 증가시키고, 중추 신경계 (CNS)의 흥분을 증가시키고, 림프구의 수의 증가, 림프구의 수를 감소시킵니다 에리스로포이에틴의 생성을 자극.
전신 사용 중 약물의 약리 작용 (정제, 프레드니손 앰플 주사 주사) :
외부에서 사용될 때, 프레드니솔론 (연고)은 항염증제, 항 알레르기 제, 소양증 및 항 삼출 효과를 갖는다; 아라키돈 산의 형성, 염증 매개체 (프로스타글란딘, 히스타민, 리소좀 효소, 류코트리엔 등)의 형성 및 방출을 억제하고; 염증성 피부 반응을 억제하고, 혈관 확장을 줄이고 염증의 초점에서 혈관 투과성을 증가시킵니다..
프레드 니 졸론의 흡수는 높으며, 프레드 나 졸론 정제의 경구 투여로 혈액의 최대 농도는 1-1.5 시간 후에 도달합니다. 혈장 내 물질의 최대 90 %가 단백질에 결합합니다 : 알부민 및 코티솔 결합 글로불린-트랜스 코르 틴.
이 약물은 신장, 간, 기관지 및 소장에서 대사됩니다. 산화 된 형태에서, 물질은 글루 쿠 론화되거나 황산 화된다. 대사 물질이 비활성화되어 있습니다..
T½ (반감기)는 2-4 시간이며, 담즙과 소변이있는 프레드니손은 사구체 여과에 의해 배설되고, 세관에 의해 80-90 % 재 흡수되고, 신장에 의해 변하지 않은 배설물은 최대 20 %입니다.
정맥 투여 후 혈장에서 프레드니솔론의 T½은 2 ~ 3 시간입니다..
피부 표면 및 결막 강으로부터 일반적인 혈류로 흡수 된 후 국소 적으로 적용되는 경우, 프레드니손은 혈장 단백질에 결합하고 주로 간에서 대사된다; 소변 ≥ 20 %에서 변하지 않고 배설, T½은 약 3 시간.
비경 구용 용액 형태의 프레드니손은 필요한 경우 코르티코 스테로이드 (글루코 코르티코 스테로이드) 농도를 빠르게 증가시켜야하는 다음 조건에서 응급 치료를 사용합니다.
프레드니솔론 연고는 습진, 아토피 성 피부염, 건선, 홍 반성 루푸스, 적혈구 증 및 알레르기 성, 지루성 및 접촉 성 피부염과 같은 비 미생물 성 병인 피부의 염증성 및 알레르기 성 질환의 복잡한 치료에 사용됩니다.
건강상의 이유로 프레드니솔론을 단기간에 전신적으로 사용하는 경우, 사용에 대한 유일한 금기 사항은 활성 또는 보조 성분에 대한 개인의 감도가 증가한다는 것입니다.
주의하여 정제 및 용액 형태의 프레드니솔론은 다음과 같은 상태 / 질병에 처방됩니다.
프레드니솔론 연고는 박테리아, 바이러스 성, 곰팡이 피부 병변, 결핵, 매독, 피부 종양, 여드름 외음부, 장미 증, 피부 백신, 열린 상처, 영양 궤양, 1 세 미만의 어린이 및 그 구성 요소에 대한 개인의 민감성이 증가하지 않습니다..
주의해서, 연고는 임신과 수유 중에 사용됩니다..
안약 프레드니솔론 사용에 대한 금기 사항 :
프레드니솔론의 복용량과 치료 기간은 질병의 징후와 중증도에 따라 의사가 개별적으로 선택합니다..
프레드니솔론 정제는 아침 또는 아침 직후 아침에 소량의 액체로 아침에 섭취합니다 (아침 6 시부 터 8 시까 지)..
일반적으로 매일 복용량을 복용하거나 격일로 두 번 복용하십시오. 높은 일일 복용량은 2-4 복용량으로 나뉘며, 대부분은 아침에 복용합니다.
급성 상태 및 대체 치료법으로 성인 환자는 하루 20-30mg의 복용량으로 시작하는 것이 좋습니다. 유지 요법은 5-10 mg / day의 용량으로 수행되며, 일부 질병 (예 : 신장 증후군, 특정 류마티스 질환)에는 더 많은 용량이 필요합니다. 어린이의 일일 복용량 : 4-6 회 복용량의 초기 – 1-2 mg / kg; 지원-0.3-0.6 mg / kg.
천천히 치료를 중단하고 복용량을 천천히 줄이십시오. 정신병 데이터 기록이있는 경우 전문가의 엄격한 감독하에 고용량 요법이 수행됩니다..
임명 할 때 GCS의 일일 분비 리듬이 고려됩니다 : 아침에는 한 번 또는 대부분의 시간에 전체 복용량을 복용하십시오.
용액 형태의 프레드니손은 정맥 내로 투여되며, 일반적으로 첫 번째 주사는 제트로 수행되며 반복 주사는 적 가로 투여됩니다. 어떤 이유로 정맥 내 투여가 불가능한 경우, 동일한 용량의 용액을 근육 내 투여.
사용 표시 :
프레드니손으로 장기 요법을 갑자기 중단 할 수는 없습니다. 급성 상태를 완화시킨 후 점진적인 복용량 감소로 정제 형태의 약물을 경구 투여로 전환합니다..
어린이를위한 권장 복용량 : 2 ~ 12 개월-2-3mg / kg의 비율로; 1 ~ 14 세-1-2 mg / kg; 용액은 근육 내로 투여되고, 그러한 투여가 가능하지 않을 때 정맥 내로 느리다 (약 3 분). 필요한 경우 20-30 분 후에 동일한 복용량을 다시 입력 할 수 있습니다.
연고는 외부에 적용되어 영향을받는 피부에 얇은 층을 적용합니다. 제한된 영역에서 효과를 향상시키기 위해 폐쇄 드레싱을 사용할 수 있습니다..
권장 복용량 : 하루에 1-3 번 연고를 바르십시오. 코스 기간은 일반적으로 6-14 일입니다. 애프터 케어 과정에서 약물 사용은 하루에 한 번 허용됩니다..
재발을 예방하고 만성 질환을 치료하기 위해 모든 증상이 완전히 사라진 후 얼마 동안 연고를 사용하지만 14 일을 넘지 않아야합니다.
피부가 더 밀집된 부위 (팜, 발, 팔꿈치)와 연고가 쉽게 지워지는 부위를 더 자주 윤활 할 수 있습니다..
약물은 결막 주머니에 주입됩니다. 코스 기간은 담당 의사가 결정합니다.
프레드니손에 대한 표준 치료 용량 요법 : 1 일 2-4 회 1-2 방울.
안구 손상으로 인한 염증 증상을 완화하려면 하루에 한 번 프레드니솔론 주입을 권장합니다.
프레드니솔론 연고 사용으로 인한 부작용 : 스테로이드 여드름, 자반, 모세 혈관 확장증, 화상, 가려움증, 자극 및 건성 피부.
넓은 표면에 연고를 장기간 사용 및 / 또는 적용하면 프레드니솔론의 흡수 작용으로 인해 부 신피질 증이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 약물 사용을 중단하고 전문가에게 문의해야합니다.
설명 된 부작용이 악화 되거나이 지침에 나열되지 않은 다른 반응이 나타나면 의사에게 알리십시오..
프레드니솔론의 주입 후, 일시적인 연 소감이 가능하다..
장기간 사용의 결과는 코르티코 스테로이드를 함유 한 약물이 10 일 이하 동안 및 안압을 정기적으로 모니터링하는 것과 관련하여 안압의 증가 일 수있다..
3 개월 이상 안과 용 현탁액을 지속적으로 사용하면 후방 수정체 백내장이 발생할 수 있습니다..
프레드니손의 전신 과다 복용의 징후는 용량 의존적 부작용의 증가입니다. 필요한 경우 약물이 중단 될 때까지 점진적인 복용량 감소로 증상 치료를 수행하는 것이 좋습니다.
국소 적용 (연고, 눈 현탁액)으로 과다 복용하면 알레르기 반응의 형태로 국소 부작용이 발생할 수 있으며, 약물의 즉각적인 중단이 필요한 경우.
치료를 시작하기 전에 가능한 금기 사항을 확인하려면 폐 형광 투시 검사, 위장관 연구, 심혈관 시스템, 시력 기관 및 비뇨기 시스템을 포함한 환자의 임상 검사를 수행해야합니다..
치료를 시작하기 전과 스테로이드 요법 동안 총 혈구 수, 혈장 전해질, 소변의 포도당 및 혈액을 정기적으로 모니터링해야합니다..
GCS를 사용하는 동안, 특히 고용량에서 예방 접종은 효과가 감소하기 때문에 수행해서는 안됩니다..
결핵의 경우 프레드니손은 항 결핵제와 함께 처방됩니다.
약물의 중용량 및 고용량의 전신 투여는 혈압을 증가시킬 수 있습니다..
패혈증 상태와 관련된 병행 성 감염에서 프레드니솔론의 사용은 항생제 요법의 지원으로 수행해야합니다.
코르티코 스테로이드의 장기 치료는 저칼륨 혈증을 피하기 위해 칼륨 제제를 예약해야합니다..
부신 피질 (애디슨 병)이 만성적으로 부족한 경우, 프레드니손은 애디슨 위기가 발생할 위험으로 인해 바비 투르 산염과 동시에 복용하는 것은 금기입니다..
약물 복용이 갑자기 중단 된 경우, 특히 고용량 요법 중에는 코르티코 스테로이드의 금단 증후군이 있으며 식욕, 메스꺼움, 무기력, 전신 근골격 통증, 무력증이 동반됩니다..
프레드니솔론을 점진적으로 중단함으로써 부신 기능 부전의 가능성과 그 합병증을 줄일 수 있습니다. 약물 철수 후 부신 기능 부전은 몇 달 동안 지속될 수 있기 때문에이 기간의 스트레스가 많은 상황에서는 호르몬 요법을 재개해야합니다.
환자에서 갑상선 기능 항진증 및 / 또는 간경변의 존재는 코르티코 스테로이드의 효과를 향상시킬 수 있습니다.
감염된 홍역, 헤르페스 및 수두와의 접촉을 피하기 위해 환자와 환자의 환경에 대한 필요성을 미리 경고해야합니다. 코르티코 스테로이드의 현재 전신 치료 또는 향후 3 개월 동안 사용한 경우 백신 접종을받지 않은 환자는 특정 면역 글로불린이 필요합니다.
약한 무기질 코르티코이드 작용으로 인한 부신 기능 부전 대체 요법의 경우, 프레드니손을 무기질 코르티코이드와 함께 사용하는 것이 좋습니다.
당뇨병에서, 혈당의 모니터링 및 필요한 경우 투약 요법의 교정이 필요하다.
골관절 시스템의 주기적 방사선 모니터링이 권장됩니다 (손, 척추 이미지)..
잠복 과정에서 신장과 요로의 전염병이있는 환자에서 프레드니손은 백혈구 감소증을 유발할 수 있으며 임상 적으로 진단에 중요합니다..
GCS는 11- 및 17- 옥시 케토 코르티코 스테로이드의 대사 산물을 증가시킵니다.
다른 국소 코르티코 스테로이드와 마찬가지로, 프레드니솔론 연고는 녹내장 / 백내장 발병 위험뿐만 아니라 열린 상처 표면에서 눈 주위의 피부에 적용될 수 없습니다..
이차 곰팡이 또는 박테리아 감염의 발달로 질병의 합병증이 발생하는 경우 특정 항 박테리아 / 항 진균제를 프레드니손 치료에 추가해야합니다.
프레드니솔론 방울은 콘택트 렌즈와 함께 사용하지 않는 것이 좋습니다. 렌즈는 주입 전에 제거하고 수술 후 15 분 이내에 다시 착용해야합니다. 방울을 장기간 사용하면 안압이 높아질 수 있으므로 2 주 이상 사용하면 안압을 정기적으로 모니터링해야합니다..
GCS 요법은 현재 박테리아 / 곰팡이 감염의 증상을 숨길 수 있으며, 그 존재는 국소 항생제를 이용한 복잡한 요법의 일부로 프레드니솔론을 사용하는 것으로 나타남.
지침에 따르면, 전신적으로 사용되는 Prednisolone은 현기증 및 기타 부작용을 일으킬 수 있으며, 이는 운동 조정, 반응 속도 및주의 집중에 영향을 줄 수 있으므로 치료 중에 차량을 운전하고 기계 장비를 유지하는 것은 권장되지 않습니다.
프레드니솔론 현탁액을 주입 한 후 잠재적으로 위험한 유형의 작업을 수행하기 직전에 절차를 수행해서는 안되는 유두 화가 가능합니다..
차량 운전 능력과 복잡한 메커니즘에 대한 연고 형태의 프레드니솔론의 영향에 대한 데이터는 제공되지 않습니다.
임신 중 안약 형태로 전신 및 국소 프레드니솔론의 사용은 태아에 대한 잠재적 위험보다 어머니에게 기대되는 이익의 정당한 초과가 있다면 중요한 징후에 따라 가능합니다.
임산부에서 코르티코 스테로이드의 장기 전신 요법은 태아 성장 장애 가능성을 배제하지 않습니다. III 삼 분기에 프레드니손을 사용하면 태아의 부신 피질 위축의 위험이 증가하므로 신생아는 대체 요법을 받아야 할 수도 있습니다.
가능한 짧은 코스로 현지에서 권장되는 프레드니손을 바르고 피부 표면의 작은 부위에 연고를 바르십시오..
GCS는 모유로 배설되므로 모유 수유 중에 사용하는 경우 특히 예방 조치를 준수해야합니다. 특히 수유 직전에 유선의 피부에 연고를 바르지 마십시오. 수유 중에 약물을 전신으로 사용해야하거나 프레드니솔론 연고를 다량으로 또는 장기간 피부에 바르는 경우 치료 기간 동안 모유 수유를 중단해야합니다.
소아과에서 코르티코 스테로이드는 어린이와 청소년의 성장 지연을 유발할 수 있으므로 의사의 면밀한 감독하에 절대 지시에 따라서 만 사용됩니다. 일반적으로 이러한 부작용이 발생할 위험은 격일로 프레드니손의 임명을 피하거나 최소화합니다..
감염된 홍역이나 수두와 접촉하여 치료를 받고있는 어린이의 경우 예방에는 특정 면역 글로불린이 필요합니다.
어린이의 면적 대 체중 비율은 성인보다 크므로 시상 하부 뇌하수체-부신 시스템의 기능을 억제하고 국소 사용을 위해 코르티코 스테로이드를 사용하기 때문에 부신 피질 증후군의 발병 위험이 더 높습니다. 또한, 유아의 경우, 기저귀, 기저귀 및 피부 주름은 폐쇄성 드레싱과 유사한 효과를 가져서 프레드니솔론의 전신 재 흡수를 증가시킵니다.
유년기와 청소년기에서 Prednisone은 최소 유효 복용량, 가능한 가장 짧은 코스로, 항상 전문가의 감독하에 사용해야합니다..
중증 신부전 환자 및 신장 결석증 환자에게는 정제 및 프레드니솔론 용액이 처방되지 않습니다.
심각한 간부전 환자에게는 정제 및 프레드니솔론 용액이 처방되지 않습니다.
노년기에 코르티코 스테로이드를 사용할 때 부작용의 빈도가 증가합니다.
높은 약리학 적 활성으로 인해 다른 코르티코 스테로이드와 같은 프레드니손은 많은 약물 / 약물의 효과를 약화 시키거나 강화시킬 수 있습니다. 용액, 정제 또는 점안액, 프레드니솔론을 다른 약물과 함께 사용해야하는 경우 주치의는 가능한 상호 작용을 고려하고 고려해야합니다.
연고의 약물 상호 작용에 대한 데이터가 없습니다.
프레드니솔론 용액과 다른 정맥 내 약물의 약학 적 비 호환성이있을 수 있으므로 볼 루스 또는 다른 점 적기를 통해 별도로 투여하는 것이 좋습니다. 프레드니솔론과 헤파린의 혼합 용액은 침전물 형성으로 발생합니다..
프레드니솔론의 유사체는 다음과 같다 :-전신 사용을위한 제제-덱 사존, 베타메타손, 메도 프레드, 프레드 니솔, 하이드로 코르티손, 덱사 메드, 덱사메타손, 레 모드, 메드 롤, 케나 로그, 플 로스 테론, 델타 손, 렉토 텔트, 메팁 레드, 트리암시놀론; 연고-하이드로 코르티손, 프레드니솔론-페레 인; 점안액-Dexamethasone, Hydrocortisone, Dexapos, Oftan Dexamethasone, Maksideks, Deksoftan, Dexamethaslong, Prenacid, Ozurdeks.
빛으로부터 보호되고 어린이의 손이 닿지 않는 온도에서 보관하십시오 : 태블릿-최대 25 ° C, 연고, 주사 용액-최대 15 ° C, 용액을 얼리지 마십시오. 점안제-15–25 ° C, 4 주 동안 열린 병 사용.
유통 기한은 제조업체에 따라 다릅니다 (포장 참조)..
처방전 가능.
리뷰에 따르면, 전신 사용 (정제, 주사)을 가진 프레드니솔론은 매우 효과적이지만 환자는 많은 부작용에 대해 불평합니다. 철회 증후군으로 인해 장기간의 치료 후 중단은 어렵 기 때문에 점진적인 치료 중단 요구 사항을 엄격히 준수해야합니다. 주사에 통증에 대한 불만이 있습니다. 응급 상황에서 프레드니솔론의 비경 구 관리는 중요한 조건을 신속하게 제거하고 생명을 구할 수 있습니다..
국소 복용 형태 (연고, 점안제)에 약물을 사용하면 실제로 부작용이 발생하지 않으며 그에 대한 리뷰는 대부분 긍정적입니다.
프레드니손의 예상 가격 :
사용되는 프레드니솔론 약물은 호르몬 글루코 코르티코 스테로이드를 나타냅니다. 정제 1mg 및 5mg, 주사 용 앰풀 주사, 점안제, 연고 0.5 %는 뚜렷한 항 염증 효과가 있으며자가 면역 병리학 적 과정과 관련된 병리를 돕습니다. 환자 및 의사의 권고에 따르면이 약물은 충격 및 긴급 상태, 알레르기 반응, 염증 증상의 치료에 도움이된다고보고합니다..
프레드니솔론은 다음과 같은 형태로 제공됩니다.
프레드니솔론 연고는 0.05g의 동일한 활성 물질을 함유한다. 앰풀에는 30mg / ml의 농도로 활성 물질이 있습니다-정제-1 또는 5mg.
약물의 전신 징후에는 다음과 같은 용도가 포함됩니다.
정제 사용에 대한 적응증은 본질적으로 만성적이며 심각한 형태의 병리학 (예 : 기관지 천식)에서 발생합니다. 주사 사용에 대한 적응증은 응급 상황, 예를 들어 음식 알레르기의 급성 발작 또는 과민성 쇼크입니다.
며칠간의 비경 구 투여 후, 환자는 보통 정제 형태의 프레드니솔론으로 옮겨진다. 이 솔루션과 정제는 또한 세포 거부증을 앓고있는 환자에서 이식 거부를 방지하고 구역 / 구토를 막기 위해 사용됩니다.
외부 제제로서, 프레드니솔론은 알레르기 및 비 미생물 병인의 염증성 피부 질환의 치료에 사용된다. 따라서 연고 사용에 대한 적응증 :
눈의 방울은 눈의 전 부분에 영향을 미치는 비 감염성 염증, 눈 부상 또는 안과 수술 후 발생하는 염증을 막기 위해 처방됩니다. 다음과 같은 안과 질환에서 약물의 국소 사용이 정당화됩니다.
치료의 복용량과 기간은 질병의 적응증과 중증도에 따라 의사가 개별적으로 결정합니다. 프레드니손은 점 적기 또는 근육 내로 정맥 내 (드립 또는 스트림) 투여된다. 약물 내 / 약은 보통 제트기에서 먼저 투여 한 다음 드립합니다..
급성 상태를 중단 한 후 Prednisoloneum을 정제 내부에 처방 한 다음 점진적인 복용량 감소.
매우 중요! 약물을 장기간 사용하면 일일 복용량을 점차적으로 줄여야합니다. 장기 요법은 갑자기 중단 될 수 없습니다!
구두 사용을 목적으로합니다. 그들은 일반적으로 식사 후 하루에 한 번 구두로 사용되며 부신 피질에 의한 글루코 코르티코 스테로이드 분비의 일일 리듬과 관련이 있습니다 (필요한 경우 정제 복용 빈도를 늘릴 수 있음).
복용량은 의사가 개별적으로 설정하며, 이는 환자의 신체에서 병리학 적 과정의 유형, 심각도 및 특성에 따라 다릅니다. 원하는 치료 효과에 도달 한 후, 용량은 유지 될 때까지 점진적으로 감소합니다.
성인의 일일 평균 복용량은 5-60 mg입니다. 최대 일일 복용량은 200mg을 초과해서는 안됩니다 (7 일 동안 다발성 경화증의 급성 과정에서 사용 된 후 복용량이 하루에 80mg으로 점차 감소됨).
어린이의 경우, 복용량은 어린이 체중 1kg 당 프레드니손 0.14 mg의 비율로 설정됩니다. 알약을 놓치면 가능한 빨리 복용해야합니다.
영향을받는 피부에 얇은 층을 적용하여 외부에 바릅니다. 제한된 영역에서 효과를 향상시키기 위해 폐쇄 드레싱을 사용할 수 있습니다. 권장 복용량 : 하루에 1-3 번 연고를 바르십시오. 코스 기간은 일반적으로 6-14 일입니다. 애프터 케어 과정에서 약물 사용은 하루에 한 번 허용됩니다..
재발을 예방하고 만성 질환을 치료하기 위해 모든 증상이 완전히 사라진 후 얼마 동안 연고를 사용하지만 14 일을 넘지 않아야합니다. 피부가 더 밀집된 부위 (팜, 발, 팔꿈치)와 연고가 쉽게 지워지는 부위를 더 자주 윤활 할 수 있습니다..
약물의 주입은 3 r. / Day.에서 수행되며, 영향받은 눈의 결막 강에 1-2 방울의 용액을 주입합니다. 질병의 급성기에는 2-4 시간마다 주입 절차를 반복 할 수 있습니다.
안과 수술을받는 환자의 경우 수술 후 3-5 일에 방울을 처방합니다.
약 프레드니솔론은 하이드로 코르티손의 탈수 소화 유사 체인 합성 글루코 코르티코이드입니다. 항염증제, 항 알레르기 제, 탈감작 제, 쇼크 방지제, 항독 성제 및 면역 억제제, 항소 양제 및 항 삼출 효과가 있습니다.
특정 세포질 수용체와 상호 작용하는 프레드니손은 세포핵을 관통하는 복합체를 형성하고 메신저 RNA (리보 핵산)의 합성을 자극하여 단백질 (리포 코르 틴 포함)의 생합성을 유도하고 세포 효과를 매개합니다..
효소 포스 포 리파제 A2를 억제하는 리포 코르 틴은 아라키돈 산의 방출뿐만 아니라 프로스타글란딘 및 류코트리엔의 합성을 억제하여 염증, 알레르기 및 기타 병리학 적 과정에 기여합니다..
Prednisolone은 뇌하수체에 의한 β-lipotropin의 방출을 억제하지만 순환하는 β-endorphin의 농도를 감소시키지 않으며 THT (갑상선 자극 호르몬) 및 FSH (여포 자극 호르몬)의 분비를 억제하고, 중추 신경계 (CNS)의 흥분성을 증가시키고, 중추 신경계 (CNS)의 흥분을 증가시키고, 림프구의 수의 증가, 림프구의 수를 감소시킵니다 에리스로포이에틴의 생성을 자극.
프레드니솔론 연고는 국소 적으로 적용될 때 항염증제, 항 알레르기 제, 소양증 및 항 삼출 효과를 갖는다; 아라키돈 산의 형성, 염증 매개체 (프로스타글란딘, 히스타민, 리소좀 효소, 류코트리엔 등)의 형성 및 방출을 억제하고; 염증성 피부 반응을 억제하고, 혈관 확장을 줄이고 염증의 초점에서 혈관 투과성을 증가시킵니다..
건강상의 이유로 단기 사용의 경우, 금기 사항은 프레드니손 또는 약물 성분에 과민증입니다..
약물에는 유당이 포함되어 있습니다. 유당 불내증, Lapp와 같은 lappase 결핍증 또는 포도당-갈락토오스 흡수 장애와 같은 드문 유전 질환이있는 환자는 약을 복용해서는 안됩니다.
주의해서 약물은 다음 질병 및 상태에 대해 처방되어야합니다.
프레드니솔론 정제를 장기간 사용하면 부작용이 거의 발생하지 않습니다. 약물을 더 오래 사용하면 다양한 장기 및 시스템에서 부정적인 반응이 발생할 수 있습니다.
부작용의 경우 의사는 유형, 특성 및 심각도에 따라 Prednisolone 정제를 개별적으로 취소하기로 결정합니다..
프레드니솔론 연고 사용으로 인한 부작용 : 스테로이드 여드름, 자반, 모세 혈관 확장증, 화상, 가려움증, 자극 및 건성 피부.
넓은 표면에 연고를 장기간 사용 및 / 또는 적용하면 프레드니솔론의 흡수 작용으로 인해 부 신피질 증이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 약물 사용을 중단하고 전문가와상의해야합니다. 설명 된 부작용이 악화 되거나이 지침에 나열되지 않은 다른 반응이 나타나면 의사에게 알리십시오..
프레드니손을 주입 한 후 일시적인 화상을 입을 수 있습니다. 장기간 사용의 결과는 안압의 증가 일 수 있는데, 이는 GCS를 함유하는 약물이 안압을 정기적으로 모니터링하면서 10 일 이상 사용되는 것과 관련이있다. 3 개월 이상 안과 용 현탁액을 지속적으로 사용하면 후방 수정체 백내장이 발생할 수 있습니다..
코르티코 스테로이드 사용의 결과 중 하나는 "철회 증후군"일 수 있습니다. 그 심각성은 부신 피질의 기능적 상태에 달려 있습니다. 프레드니손 치료 중단 후 경증의 경우, 불쾌감, 약점, 피로, 근육통, 식욕 부진, 고열, 기저 질환의 악화가 가능합니다.
심한 경우, 환자는 구토, 경련, 붕괴를 동반하는 저 부신 위기를 일으킬 수 있습니다. GCS를 투여하지 않으면 급성 심혈관 기능 부전으로 인한 사망이 단기간에 발생합니다..
임신 중 (특히 1 분기)에는 건강상의 이유로 만 사용됩니다. 글루코 코르티코 스테로이드는 모유로 전달되므로 모유 수유 중에 약물을 사용해야하는 경우 모유 수유를 중단하는 것이 좋습니다.
소아과에서 코르티코 스테로이드는 어린이와 청소년의 성장 지연을 유발할 수 있으므로 의사의 면밀한 감독하에 절대 지시에 따라서 만 사용됩니다. 일반적으로 이러한 부작용이 발생할 위험은 격일로 프레드니손의 임명을 피하거나 최소화합니다..
정신병 병력이있는 환자의 경우 의사의 엄격한 감독하에 만 고용량을 처방 할 수 있습니다.
프레드니손으로 "하차"하는 방법?
프레드니손 치료는 점차적으로 완료되어야합니다. 사용량을 ⅛ 씩 주 단위로 줄이거 나 격일로 마지막 용량을 복용하고 by 씩 줄임으로써 용량을 줄입니다 (이 방법이 더 빠름)..
프레드니손이없는 하루의 빠른 방법으로 환자는 프로젝션에 UHF 또는 DHQ를 사용하여 부신 자극이있는 것으로 나타났습니다. 아스코르브 산 (500 mg / day)을 복용하고 증가하는 용량으로 인슐린을 투여합니다 (시작-4 단위). 2 조각; 최고 복용량-16 조각).
인슐린은 아침 식사 전에 주사해야하며 주사 후 6 시간 동안 환자는 관찰해야합니다..
프레드니솔론이 기관지 천식으로 처방되는 경우 흡입 스테로이드로 전환하는 것이 좋습니다. 사용 적응증이자가 면역 질환 인 경우-연성 세포 정지 증.
약리학 적 활성이 높기 때문에 다른 코르티코 스테로이드와 같은 프레드니손은 많은 약물 또는 약물의 효과를 약화 시키거나 강화시킬 수 있습니다.
용액, 정제 또는 점안액, 프레드니솔론을 다른 약물과 함께 사용해야하는 경우 주치의는 가능한 상호 작용을 고려하고 고려해야합니다. 연고의 약물 상호 작용에 대한 데이터가 없습니다.
프레드니솔론 용액과 다른 정맥 내 약물의 약학 적 비 호환성이있을 수 있으므로 볼 루스 또는 다른 점 적기를 통해 별도로 투여하는 것이 좋습니다. 프레드니솔론과 헤파린의 혼합 용액은 침전물 형성으로 발생합니다..
구조는 아날로그를 결정합니다.
모스크바에서 프레드니솔론 (5 mg 정제 100 번)의 평균 가격은 60 루블입니다. 주사 비용은 각각 30mg의 3 앰풀에 대해 32 루블입니다. 안약은 796 루블, 16 루블 연고로 구입할 수 있습니다.
빛으로부터 보호되고 어린이의 손이 닿지 않는 온도에서 보관하십시오 : 태블릿-최대 25 ° C, 연고, 주사 용액-최대 15 ° C, 용액을 얼리지 마십시오. 점안제-15–25 ° C; 4 주 동안 열린 병을 사용하십시오. 유통 기한은 제조업체에 따라 다릅니다 (포장 참조)..